人工関節の障害年金3級｜股関節・膝関節の認定条件【社労士が解説】

「人工股関節を入れたら3級になると聞きました」

「人工膝関節でも同じ基準ですか？」

「国民年金加入中の初診でも3級を受給できますか？」

人工股関節や人工膝関節を挿入置換した場合、障害認定基準では3級とされています。ただし、3級は障害厚生年金にしかないため、原因傷病の初診日に厚生年金へ加入していたことなどが重要です。

✅ この記事で分かること

• 人工関節で障害年金3級となる認定基準
• 股関節・膝関節に共通する条件
• 初診日と厚生年金加入の関係
• 手術日が障害認定日となる場合
• 上位等級を検討できる状態

💡 この記事の結論

股関節または膝関節へ人工関節を挿入置換した方は、初診日に厚生年金へ加入し、保険料納付要件などを満たせば、障害厚生年金3級の対象となる可能性があります。

手術時ではなく原因傷病の初診時の加入制度で判断します。初診日が国民年金加入中の場合、人工関節だけを理由とする3級はありませんが、機能障害が2級以上なら障害基礎年金を検討できます。

人工関節で障害年金3級となる基本条件

股関節・膝関節は下肢の3大関節に含まれる

下肢の3大関節は股関節、膝関節、足関節です。日本年金機構の認定基準では、一下肢の3大関節のうち1関節以上に人工骨頭または人工関節を挿入置換したものは3級とされています。片側の股関節や膝関節でも対象となる基準です。

初診日に厚生年金へ加入している

3級は障害厚生年金の等級です。人工関節の原因となった変形性関節症、大腿骨頭壊死症、関節リウマチ、骨折などで初めて診療を受けた日に、厚生年金へ加入していたかを確認します。手術日に退職して国民年金だったとしても、原則は初診日の制度で判断します。

保険料納付要件を満たしている

原則として、初診日の前日における年金保険料の納付状況が所定の要件を満たす必要があります。納付記録は後から変えられないため、初診日の特定と並行して早めに確認しましょう。

人工関節の障害認定日はいつになるか

人工骨頭または人工関節を挿入置換した日が、初診日から1年6か月以内なら、その手術日が障害の程度を認定する時期となります。通常の障害認定日を待たずに請求を検討できる特例です。

手術が初診日から1年6か月を超えた場合や、認定日時点では手術前だった場合は、障害認定日請求か事後重症請求かを含めて個別に整理します。単純にすべてのケースで手術日まで遡れるわけではありません。

人工関節で3級より上位になる可能性

挿入置換後も、一下肢の用を全く廃した程度以上、または両下肢に相当程度以上の機能障害が残る場合は、2級以上となる可能性があります。関節可動域だけでなく、筋力、歩行、立ち上がり、階段、補助具、介助の状況を総合します。

• 屋内外の移動に杖・歩行器・車いすが必要
• 立ち上がりや階段昇降を一人で行えない
• 両側の股関節や膝関節に重い機能障害がある
• 他の肢体障害も併存している

人工関節3級の申請で準備する書類

肢体の障害用診断書には、原因傷病、挿入置換日、部位、関節可動域、筋力、日常生活動作などを記載してもらいます。病歴・就労状況等申立書では、最初の受診から保存療法、手術、術後の経過を時系列で説明します。

初診の病院と手術した病院が異なる場合は、受診状況等証明書が必要となることがあります。福岡市、北九州市、久留米市などで転院歴がある方は、古い診療録が残っているうちに確認することが大切です。

福岡で人工関節の障害年金を相談する方へ

あひる社会保険労務士法人では、代表社労士・野田大吾郎が初診日と加入制度を確認し、申請書類を整えます。初回相談は無料です。報酬は受給決定後の年金2か月分で、初回は数か月分が入金されるため持ち出しは原則ありません。不支給の場合は報酬をいただきません。

本社は福岡市中央区平尾2-3-24 ビバーン平尾2F（西鉄平尾駅徒歩3分）、相談会場は福岡市博多区博多駅中央街8-1 JRJP博多ビル3F（JR博多駅直結徒歩1分）です。

人工関節の障害年金3級でよくあるご質問

Q1. 片側の人工股関節でも3級ですか？

初診日が厚生年金加入中なら3級を検討できます。片側の股関節は一下肢の3大関節の1つです。

Q2. 人工膝関節も同じ基準ですか？

人工膝関節も下肢の人工関節として3級の基準があります。初診日・納付・障害状態の要件を確認します。

Q3. 国民年金加入中の初診でも3級になりますか？

障害基礎年金に3級はありません。術後の機能障害が1級または2級に該当するかを検討します。

Q4. 働いていても受給できますか？

就労だけで対象外にはなりません。人工関節の基準とともに、仕事内容や配慮も正確に記載します。

Q5. 両側に人工関節があると2級ですか？

両側手術だけで自動的に2級とは限りません。残存する機能障害と日常生活動作を総合評価します。

Q6. 手術から数年後でも申請できますか？

現在からの請求を検討できます。過去分の扱いは認定日時点の診断書などを確認して判断します。

Q7. 障害者手帳がなくても申請できますか？

手帳がなくても申請できます。障害者手帳と障害年金は別制度です。

最終更新日 5日 ago

投稿者プロフィール

野田 大吾郎（特定社会保険労務士）特定社会保険労務士_全国社会保険労務士連合会　第40190102号

障害年金は、身体障害をはじめ、知的障害、うつ病・統合失調症などの精神疾患、ガン・脳血管疾患・心疾患・糖尿病など、ケガや病気により生活や仕事に不自由のある方を対象とした制度です。
しかしながら、本来であれば受け取る権利があるにもかかわらず、認知度の低さや受給手続きの複雑さから途中で手続きをあきらめてしまったりなど、「障害年金制度」の役割を果たせておらず、多くの方々が受給に至っていないのが現状です。

そこで『障害年金のことで困っている方々の力になりたい』という想いから、障害年金特化型の当事務所を立ち上げました。
障害年金を受給できれば、ご自身やご家族の経済的な安定はもちろん、精神的な支えにも繋がるはずです。

もし障害年金のことでお悩みでしたら、まずは当事務所へお気軽にご相談ください。
そして、障害年金の受給へ向けて一緒に考えていきましょう！

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